Prostatită cronică - simptome și tratament

Prostatita cronică este o inflamație pe termen lung a glandei prostatei, în timp ce simptomele sunt adesea absente, motiv pentru care cea mai mare parte a populației masculine nu sunt conștiente de boală.

Dezvoltarea unei forme cronice de prostatită este o consecință a unui proces acut, deși în practică acest lucru este destul de rar. De regulă, prostatita cronică inflamatorie începe treptat, fără simptome și senzații neplăcute, adesea cursul bolii se găsește la pacient din greșeală, atunci când examinează o ecografie.

Atât tinerii, cât și oamenii de mijloc și vârstnici sunt supuși unei forme cronice. Prostatita amenință, de asemenea, pe cei care conduc un stil de viață inactiv de către familia activităților lor, simte un efort fizic excesiv pe crotch și observă abstinența sexuală.

Clasificare

Conform clasificării moderne a prostatitei, dezvoltată în 1995, se disting mai multe categorii de boală:

1. Prostatita acută bacteriană (OBP) este cel mai frecvent tip de prostatită. Este de obicei cauzat de o infecție bacteriană și este diagnosticat cu ușurință din cauza semnelor tipice. Prostatita bacteriană acută poate apărea la orice vârstă. Simptomele includ urinarea dureroasă, incapacitatea de a goli complet vezica, durerea în abdomenul inferior, spatele sau zona pelvină. Poate fi o febră însoțită de frisoane.
2. Prostatita bacteriană cronică este o boală cu simptome tipice ale inflamației cronice și o cantitate crescută de bacterii și leucocite în urină și secretul prostatei după masajul său.
3. Prostatita cronică (CP) este cea mai frecventă formă de prostatită. În cele mai multe cazuri, este o consecință a prostatitei bacteriene acute (nu este tratată sau slab tratată). Dacă există simptome, atunci apar sub formă de durere în organele genitale sau în zona pelvină, dificultăți în timpul urinării sau urinarea dureroasă și ejacularea.

4. Prostatită inflamatorie asimptomatică - cu această formă a bolii, simptomele clasice ale prostatitei sunt absente, iar boala în sine este detectată din întâmplare, atunci când contactați clinica dintr -un motiv diferit.

În prezența unei componente infecțioase, acestea indică o prostatită cronică bacteriană (infecțioasă); În absența agenților patogeni microbieni -despre prostatita non -bacteriană (non -infecțioasă). Se crede că în 90-95% din toate cazurile, prostatita cronică non-bacteriană apare și numai în 10-5% -bacterieni.

Motive

Apariția prostatitei cronice poate contribui la o serie de factori. În primul rând, acesta este:

1. IPP: Chlamydia, UreAplasma, Mycoplasma, Virusul Herpes, Cytomegalovirus, Trichomonade, Gonococcus, Genu Ado, E. coli (Escherichia coli) poate afecta uretra și poate detecta prosta în țesut;
2. Încălcarea circulației sângelui în organele pelvine (stagnarea în prostată duce la inflamația acesteia);
3. Stil de viață sedentar (șoferi, angajați ai biroului, oficiali);
4. Abstinența sexuală prelungită întreruptă de actul sexual sau de prelungirea artificială a actului sexual;
5. Hipotermie obișnuită (iubitori de relaxare extremă: scufundări, surfing și schi);
6. Stres: suprasarcină mentală și fizică.

Pentru dezvoltarea prostatitei cronice, nu atât prezența și activitatea agenților patogeni ai microorganismelor este importantă, deoarece starea pelvisului și a circulației sângelui în ele, a prezenței bolilor concomitente și a nivelului mecanismelor de protecție.

Simptomele prostatitei cronice

Cel mai adesea, odată cu dezvoltarea unei forme cronice de prostatită, simptome practic fără a deranja un bărbat. În acest caz, toate semnele prostatitei acute nu se vor manifesta sau se vor arăta într -o măsură mult mai mică.

Cele mai frecvente simptome ale prostatitei cronice la bărbați sunt:

• dureri periodice și senzații neplăcute în perineu;
• senzații neplăcute în defecare și urinare;
• iradierea în anus, coapsa, testiculele;
• Descărcări din uretră.

Modificările din imaginea cursului bolii, deja nu foarte luminoase, pot fi atât de nesemnificative încât pacienții cu prostatită cronică nu le acordă prea multă atenție.

Exacerbarea prostatitei cronice

Exacerbarea bolii, de regulă, însoțește următoarele simptome:

• durere și ardere în uretra;
• îndemn frecvent către procesul urinar;
• durere în abdomenul inferior, perineu și rect;
• semne de scădere a bărbaților de activitate sexuală;
• Durere în timpul actului de defecare.

Potrivit unor medici, simptomele psihologice ale prostatitei cronice pot fi, de asemenea, distinse, care includ o iritabilitate crescută, anxietate, oboseală, temperament, tulburări de somn, obsesie și depresie.

Este aproape imposibil să se stabilească toate simptomele pacientului simultan, deoarece un bărbat manifestă de obicei doar 2-3 semne ale bolii. De exemplu, cea mai frecventă este o erecție și o durere afectată în abdomenul inferior.

De ce prostatita poate provoca infertilitate?

Cert este că glanda de prostată produce un secret special care asigură viabilitatea spermatozoizilor. Odată cu inflamația, funcția secretorie a glandei prostatei se înrăutățește, ceea ce afectează inevitabil calitatea spermatozoizilor.

În plus, glanda de prostată este implicată activ în reglarea producției de testosteron și a procesului de erecție. De aceea, prostatita cronică determină o scădere a funcției erectile, până la impotență. Cu toate acestea, aceste scenarii pentru dezvoltarea bolii pot fi evitate prin efectuarea unui tratament în timp util și competent.

Diagnostic

Sunt necesare următoarele proceduri pentru a ajuta la stabilirea/respingerea diagnosticului:

• Studiu rectal;
• microscopie a secretului prostatei;
• semănat secretul prostatei pentru sensibilitate la antibiotice;
• boli cu transmitere sexuală;
• Ecografie transrectală.

Uneori, sunt efectuate în plus studii endoscopice și urodinamice.

Cum se tratează prostatita cronică

Dacă un bărbat are prostatită cronică, tratamentul este întotdeauna lung și dificil. Durata sa depinde direct de stadiul bolii la care pacientul a apelat la un specialist. Terapia implică o abordare integrată, adică o combinație a mai multor metode simultan:

• terapie antibacteriană;
• masaj de prostată;
• proceduri fizioterapeutice;
• corectarea dietei și a stilului de viață;
• utilizarea remediilor populare;
• Tratament chirurgical.

În plus, agenții anti -inflamatori și antispasmodici sunt folosiți în tratamentul formei cronice a bolii.

Tratamentul medicamentos

Alegerea medicamentelor depinde de cauza și simptomele bolii. Pentru a vindeca prostatita cronică a etiologiei infecțioase, se utilizează medicamente antibacteriene:

• Fluorochinolone;

• macrolide;
• Tetracicline.

Pentru a elimina fenomenele inflamatorii și sindromul durerii, analgezice și medicamente anti -inflamatorii non -hormonale.

De asemenea, în ultimii ani, tratamentul prostatitei cronice are loc folosind medicamente care anterior nu au fost utilizate în acest scop: blocante alfa1, inhibitori cu 5 roșii, inhibitori de citokine, imunosupresoare, medicamente care afectează schimbul de urate și citrat.

Fizioterapie

Anumite proceduri fizioterapeutice, cum ar fi terapia cu laser, electroforeza, hipertermia transrectală cu microunde, fonoforem ultrasonic și altele, ajută, de asemenea, la îmbunătățirea țesuturilor trofice ale prostatei și la accelerarea țesutului de curățare.

De asemenea, cu prostatită cronică, se pot prescris că băi calde vindecătoare, noroi, clisme speciale.

Masaj de prostată

Îmbunătățește drenarea secretului prostatei și microcirculației la nivelul acestui organ, care la rândul său contribuie la recuperarea rapidă a pacientului.

Masajul de prostată nu poate fi efectuat cu prostatită acută, hemoroizi, fisuri în rect. Masajul de prostată este de obicei combinat cu terapia cu antibiotice. Numeroase studii clinice au arătat eficacitatea ridicată a unui astfel de tratament.

Operație

Intervenția chirurgicală este posibilă pentru a elimina zonele de prostată afectate de bacterii. Rezecția transuretrală este o operație care se efectuează sub anestezie barbiturică epidurală sau intravenoasă. Perioada de recuperare postoperatorie nu durează mai mult de o săptămână.

Metodele care implică tratamentul prostatitei cronice sunt determinate de urolog pe baza informațiilor de diagnostic și a experienței sale practice. Pentru a efectua terapie independentă la domiciliu pe baza recenziilor de pe internet este plină de consecințe.